Постинфекционный гломерулонефрит: признаки, диагностика, прогноз
После фарингита заболевание почек может развиться в течение 1–3 недель, после кожной инфекции — через 3–6 недель. Пациенты могут отмечать изменение цвета мочи, появление отёков, повышение давления. В анализах могут быть обнаружены белок и эритроциты. Возможен рост креатинина, но до диализа дело доходит крайне редко.
Диагностика заболевания может включать:
- Посев из зева или кожи (может быть отрицательным).
- Анализ повышения титров антистрептолизина О (ASO).
- Снижение уровня комплемента C3 при нормальном уровне C4.
- Подтверждение факта недавней стрептококковой инфекции.
- Изменения в общем анализе мочи (эритроциты, белок).
Течение заболевания обычно благоприятное. Симптомы начинают уходить в течение 1–2 недель, нормализуется диурез, проходят отёки, снижается давление. Через 3–4 недели уменьшается уровень креатинина, через 6–12 недель восстанавливаются показатели ASO и комплемента. Гематурия может сохраняться до полугода, а белок исчезает раньше.
Лечение симптоматическое, биопсия обычно не требуется. Главная цель — выявить возможные осложнения и не пропустить альтернативные формы гломерулонефрита.
Со стоимостью услуг можно ознакомиться здесь
